10 (Veya So) EMT'ler için ortak Tıbbi Kısaltmalar ve Semboller - mankenler

Acil tıbbi teknisyen olarak (EMT) sahip olduğunuz bir sorumluluk, hastanızın değerlendirmesini ve yönetimini belgelemektir. Bulduğunuz ve gerçekleştirdiğiniz her şeyi yazarsanız, bu belgelerin tamamlanması zaman alabilir. Tıbbi kısaltmalar süreci hızlandırmaya yardımcı olabilir.

Gerçekten onlarca kısaltma kullanabilirsiniz; değerlendirme ve bakımı belgelerken yaygın olarak kullanılan on (ya da öyledir) artı ortak kelimeler için kısaltma olarak kullanabileceğiniz birkaç simge vardır.

• A / Ox3 (veya x4): Uyarı ve kişiye, yere ve zamana yöneliktir (x4 kullanılıyorsa, aynı zamanda olay). Normalde, insanlar size nerede olduklarını, nerede olduklarını ve günün hangi saatinde, günün veya günün saati gibi bölümlerini söyleyebilir. Bu farkındalık yönlendirme olarak bilinir. Zihinsel durum değişikliği yönelimin değişmesine neden olur. Örneğin, hasta yönünü kaybedebilir ve saati veya tarihi hatırlayamayabilir. O / Ox2 olurdu çünkü yalnızca kişiye ve yere odaklıdır.

• CC veya C / O: Şikayet veya şikayet. Hastanın acil tıbbi hizmetleri talep etme nedeni budur. Her zaman gerçek, gerçek sebep olmayabilir. Örneğin, hasta nefes darlığı yaşadığını söyleyebilir; Bununla birlikte, asıl problem, iç kanama nedeniyle kan basıncının çok düşük olması ve solunum sistemi, kalan kırmızı kan hücrelerine daha fazla oksijen temin ederek telafi edilmesidir.

• OPQRST: Bu ortak hatırlama, şikayetle ilgili soruları hatırlamanıza yardımcı olur:

  • Başlangıç: Sorun başlamışken ne yapıyordunuz?

  • Provokasyon / Palliation: Herhangi bir şey onu daha da kötüleştiriyor mu?

  • Kalite: Ne hissedeceğinizi açıklayabilir misiniz - örneğin , rahatsızlığınız baskı hissi verir, sıkıştırıyor , veya keskin mi? İlgili / Radyasyon:

  • Sizi rahatsız eden başka bir şey var mı? Ağrı herhangi bir yere varıyor mu? Şiddet:

  • 1 (zor çok rahatsız) ile 10 (gerçekten kötü ağrı ya da rahatsızlık) ölçekte, hissettiğiniz duyguyu değerlendirir misiniz? Süre:

  • Bunun süresi ne kadardır? Gelecek mi, gidiyor mu yoksa sabit mi? AMPL:

• Bu, hastanın geçmişteki tıbbi geçmişi hakkında bilgi veren başka bir anıtıcıdır: Alerjiler:

  • naylon reçeteli ilaçlara alerjiniz var mı? (OTC) ilaçları, veya bitkisel takviyeleri? Alerji aynı zamanda gıda, batan böcekler veya polen gibi ortak çevre kaynakları ile de ilgili olabilir. İlaçlar:

  • - sayaç ( - - - OTC ) ilaçlar? Bu soruyu sorana özen gösterin. Herhangi bir ilaç kullanıyor musunuz? , ilacına uymayan hasta hayır diyebilir. Geçmiş geçmiş hikayesi (PMH): Hipertansiyon, diyabet

  • , ya da kalp rahatsızlığı gibi geçmişi olan herhangi bir geçmişiniz var mı? Bir hastanın PMH, mevcut sunumun kaynağı olabilir veya onunla ilgili olabilir. Buna ek olarak, hipertansiyon veya diyabet için kullanılanlar gibi çok yaygın ve sorunlu ilaçlar hastanın ana şikayetini zorlaştırabilir ve hastanın telafisini zorlaştırabilir. Son oral alım: Ne zaman yediğiniz ya da içeceğiniz bir şey var mı?

  • Bu bilgi, bulantı, kusma veya ishal, karın rahatsızlığı veya alerjik reaksiyonların olası bir nedeni belirlenmesinde değerli olabilir. DCAP BTLS: Bu travma ile ilgili yaralanmaları hatırlamak için bir anıtsallıktir:

• Deformiteler: Kırık kemikler, yerinden oyulmuş eklemler

  • Kontaksyonlar: Cilt altında kanama,

  • Aşındırıcılar: Derinin üst kısmındaki çizikler

  • Delgiler: Tırnak, bıçak ya da kurşun gibi keskin bir şey tarafından yapılmış küçük açıklıklar

  • Yanıklar: Isıdan yumuşak doku hasarı, kimyasallar veya elektrikli veya radyoaktif maddeler

  • Duyarlılık: Palpasyon üzerine ağrı

  • Lacerasyonlar: Ciltteki açıklıklar; cilt veya keskin bir nesneyi "çatlak" yapan künt bir gücün içinden olabilir

  • Şişkinlik: Bir gerginlik veya burulma sonrasında yumuşak doku hasarı; hematom oluşturarak deride kan toplayabilir.

  • N / V / D: Bulantı, kusma ve / veya diyare. Bunlar, şiddetli olması halinde dehidrasyona ve şoka neden olabilen yaygın şikâyetlerdir. Mide bulantısı, gıda zehirlenmesinden ilaç reaksiyonlarına, kalp krizlerine ve sadece kaygı veya korkuya kadar çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Kusma, istemediği bir şeyi hızlı bir şekilde ortadan kaldırmaya çalışan vücudun bir yoludur; Hastalar uyarı yapılmaksızın kusturulabilirler ancak mide bulantısı nedeniyle sıklıkla görülürler. İshal, vücudun istemediği bir şey için başka bir "hızlı serbest bırakma" mekanizmasıdır. Gıda zehirlenmesi, enfeksiyonlar ve belirli ilaç türleri diyare için birkaç nedendir.

• NKA: Bilinen alerjik madde yoktur. Bir hasta ilaçlara alerjik davranmayı reddettiğinde kayıt yapmak için kullanılan basit bir kısaltmadır.

• RUQ, RLQ, LUQ, LLQ: Bu, karın farklı kısımlarına işaret etmektedir: sağ üst kadran, sağ alt kadran, sol üst kadran, sol alt kadran. Her bir çeyrek, bir hastalık veya durumdan etkilenirse rahatsızlık yaratan organ ve yapıların belirli bir setini içerir. Karın ağrısının nerede bulunduğu açıklanırken büyük yarar - örneğin "Hasta C / O RUQ ağrısı" hastanın sağ üst kadranda ağrıdan şikayet ettiği anlamına gelir.

• İNCİ: Boyutları eşit olan ve ışıkla reaktif olan öğrenciler. Alternatif kısaltmalar PERRL (öğrencilere eşit, yuvarlak ve ışığa tepki veren) ve PERRLA (öğrenciler eşit, yuvarlak, reaktif ve hafif uyum sağlar.) Göz öğrencileri beyin işlevini çok yansıtıyor. Bir kalem ışığı bir gözün içine ışığı parlatmak için kullanılır; normal öğrenciler İNCİDİR. Beyin oksijensizlikten etkilenirse, olağandışı yüksek basınca maruz kalırsa ya da spesifik ilaçlar veya ilaçlarla değiştirilirse, arızalanabilir ve öğrencilerin anormal biçimde hareket etmesine neden olabilir. Genleşebilir (normalden büyük), daralıyor (normalden küçük), boyutları eşit değil veya ışığa tepki vermesi yavaş olabilir.

• MVC: Motorlu araç kazası. Eski bir terim MVA - motorlu araç kazasıdır. "Kaza" sözcüğü, olaydan kaçınmak için hiçbir şey yapılmadığı anlamına gelir; Çoğu çöküş aslında, önlenebilir. Diğer travma mekanizmaları, otomatik ped (otomobil ile yaya gibi) gibi kısa belgeleri de olabilir.

• L, R, +, -: Sol, sağ, pozitif bulgular, negatif bulgular. Bu semboller, yaygın kelimeler için kısaltma olarak kullanılabilir.