Bipolar Bozukluğa Karşı Parçalayıcı Duygudurum Bozukluk Bozukluğuna Karşı

DSM-5 , kronik duygudurum bozukluğu olan çocuklarla ilgili araştırmalardan kaynaklanan yeni bir tanı getirdi - huzursuzluk ve duygusal / davranışsal patlamalar. Kronik ruh hali düzensizliği kavramı, bipolar bozukluk tanısı ile çakışmaktadır, ancak bunlar aynı değildir. Bu teşhis, bipolar bozukluğu ve maniyi teşhis etmek için ihtiyaç duyulan döngüleri veya bölümleri sergileyen temel sinirlilik ve patlamalı çocukları yakalamaya yardımcı olur.

DSM-5, 'da Depresif Bozukluklar (Disleksif Bozukluklar) altında listelenmiştir ve tanı ölçütleri şöyledir:

• Ağır tekrarlayan öfke patlamaları sözel olarak ortaya çıkmaktadır duruma veya kışkırtmaya yoğunluk veya süre bakımından büyük oranda orantılı olmayan (örneğin, sözlü öfke gibi) ve / veya davranışsal olarak (örneğin, insanlara veya mülke yönelik fiziksel saldırılar).

• Öfke patlamaları gelişim seviyesiyle tutarsızdır (örneğin küçük bir çocuğa daha tipik tepkiler verirler).

• Huyda patlama hızı ortalama olarak haftada üç kez veya daha fazla olur.

• Öfke patlamaları arasındaki ruh hali, günün hemen hemen her gününde sürekli sinirli veya kızmakta ve başkaları tarafından (ebeveynler, öğretmenler ve akranlar gibi) gözlemlenebilir.

• Kriterler A-D 12 ay veya daha fazla ay boyunca mevcuttu. Bu süre boyunca, birey, Kriterler A-D'deki tüm belirtiler olmaksızın ardışık üç ay süren bir süre geçirmemiştir.

• Kriterler A ve D üç ayardan en az ikisinde (evde, okulda, akranlarla birlikte) bulunur ve bunlardan en az birinde şiddetlidir.

• Teşhis, ilk kez 6 yaşından önce veya 18 yaşından sonra yapılmamalıdır.

• Geçmiş veya gözlem ile, Kriterler A-E'nin başlangıç ​​yaşı 10 yaşından önce.

• Manik veya hipomanik bir dönem için tam semptom ölçütleri (süre hariç) karşılanmış olan, bir günden daha uzun süren bir dönem hiç olmamıştı.

• Davranışlar sadece majör depresyon döneminde görülmez ve başka bir zihinsel bozuklukla (örneğin, otizm spektrum bozukluğu, post travmatik stres bozukluğu, ayrılma kaygısı bozukluğu, sürekli depresif bozukluk) daha iyi açıklanmaz.

• Belirtiler, bir maddenin fizyolojik etkilerine veya bir başka tıbbi veya nörolojik duruma atfedilmemektedir.

Önemlisi, bu tanı bipolar bozukluk ya da muhalif meydan okuyan bozukluklarla birlikte varolamaz.Mani veya hipomani varsa, bipolar teşhidir. ODD semptomları varsa, bunun yerine DMDD tanısı kullanılır. DMDD depresyon, DEHB, madde kullanımı ve diğer bozukluklarla birlikte bulunabilir.

Şu anda, DMDD için özel bir tedavi önerisi mevcut değildir. Depresyonun bir altkümesi olarak kabul edildiğinden, depresyon tedavisi başlamak için ilk sıradır. DEHB veya kaygı gibi birlikte var olan koşullar mevcutsa, bunlar hedeflenir. Bu çocukların etkili tedavisi için, psikoterapi, ebeveynlik desteği, eğitim amaçlı konaklamalar ve muhtemel ilaçlar dahil olmak üzere birçok kaynağa ihtiyaç duyulmaktadır.

DMDD tanısı, bu zor davranışları çocuklarında anlamaya çalışan ailelere yardımcı olabilir. Bu cevapların sadece çocukların zorluğu ya da kasıtlı olması değil, aksine onların ruh halini ve davranışlarını düzenlemeye yardımcı olan sinir sistemi devrelerindeki problemlerden kaynaklandığını fark edin. Neden içindeki bu farkın anlaşılması, tedavi ve ebeveynlik yaklaşımlarını önemli ölçüde değiştirir.

Bu teşhis ile ilgili önemli bir husus, çocuğunuza bipolar bozukluk tanısı konması durumunda antidepresanlar ve uyarıcılar gibi bazı ilaçlardan kaçınılmasıdır. DMDD tanısı, bu ilaçları çocuklarda kullanırken temel uyarıların ötesinde bu kısıtlamaları taşımıyor. Bu son derece yararlıdır, çünkü bipolar bozukluk tanısının aşırı kullanımı, depresyon, DEHB ve anksiyete bozuklukları gibi teşhise yardımcı olabilecek ilaçların kullanımını kısıtlamaya neden olabilir.