Doktor Asistan Sınavı Hile Tablosu - mankenler

Barry Schoenborn, Richard Snyder

tarafından. PANCE veya PANRE'yi almaya hazırlarken, sonsuz miktarda bilgi bilmek gibi hissedebilirsiniz. Bu kadar çok hastalığın ve rahatsızlığın ayrıntılarını nasıl bilecektin? Burada, doktor asistan sınavına hazırlanırken hatırlamanıza yardımcı olmayacak yararlı kroniği gözden geçirebilirsiniz, ancak klinik özeninizi de geliştirebilirsiniz.

NSTEMI Tedavisi İçin Hileler

ST yükselmesiz bir miyokard infarktüsü (bir NSTEMI) tedavisinde OH BATMAN'ı aklınızda tutun. Anımsanat, kararsız angina tedavisinde de çalışır.

• O = oksijen: İskemi, artmış miyokard oksijen talebine ve artmış miyokard çalışmalarına yol açan oksijen yoksunluğunu ifade eder. Tedavinin amacı, kalbin iş yükünü azaltmaktır. Hastaneye akut koroner sendrom (ACS) ile başvuran herkese burun kanülü yoluyla oksijen verilir.

• H = heparin: Bu kan inceltici, antitrombin III'ü güçlendirerek çalışır. Amacı, ACS sırasında kan pıhtılaşmasını önlemek ve inceltmektir. Kararsız anjina için heparin verilebilir, ancak neredeyse her zaman bir NSTEMI olan bir kişiye verilir.

• B = beta bloke edici: Bu, hem NSTEMI hem de STEMI olan ACS'li herkes için bir bakım standardıdır. Kalbin iş yükünü azaltır ve morbidite ve mortaliteyi iyileştirmelidir. Kullanılan en yaygın beta blokerler metoprolol (Lopressör) ve atenolol (Tenormin) 'dir.

• A = aspirin: MI olan herkes hemen aspirini çiğnemek gerekir. Bu, sayısız hayatı kurtaran anti platelet bir ajandır.

• T = tromboliz: Sadece kalp kateterizasyonu iskemik olaydan birkaç saat sonra yapılamıyorsa, bir STEMI ortamında tromboliz kullanın.

• M = morfin: Morfin, bir MI ile ilişkili ağrı yönetimi içindir. Ayrıca CHF / pulmoner ödemin tedavisinde de kullanabilirsiniz.

• A = ACE inhibitörleri: ACE inhibitörleri miyokardı bir Mİ ortamında korumaya yardımcı olabilir. Akut böbrek yetmezliği yoksa genellikle ilk 24 saatte verilir.

• N = nitrogliserin: Bu koroner arter vazodilatatör ACS'nin tedavisinde yardımcı olur. Bir NSTEMI ortamında, nitrogliserin genellikle heparin ile birlikte sürekli infüzyon şeklinde verilir. Ayrıca bir hap (izosorbid mononitrat, marka adı Imdur) olarak veya göğüs boyunca uygulanan bir topikal nitropaste olarak da verilebilir.

ACS'li kişi bir kerede birden fazla tedavide olacak. Örneğin, bir NSTEMI'ye sahip olan kişi IV heparin ve nitrogliserin, oksijen üzerinde burun kanülü ve oral metoprolol üzerinde olacaktır.

Sadece birisi varfarinle (Coumadin) hastaneye geldiği için onun MI yapamayacağı anlamına gelmez. Coumadin antiplatelet bir ilaç değildir. Ekstrinsik pıhtılaşma yolunda çalışır. Coumadin, trombosit agregasyonunu / topaklaşmayı engellemeyecektir, bu nedenle ACS tedavisinde aspirin ve klopidrogel (Plavix) kullanılmaktadır.

Anevrinin MCV ile Sınıflandırılması - Ortalama Corpuscular Hacim

a Nemia , vücutta daha az miktarda kırmızı kan hücresi bulunur. Anemi sınıflandırmanın en iyi yollarından biri MCV veya femtoliterler (fL) olarak ifade edilen ortalama vücut hacmi'dir. MCV, aneminin nedenini ve nasıl değerlendirileceğini düşünmenize yardımcı olur:

• Mikrositer anemi (düşük MVC, <79 fL): Düşünce Kuyusu: talasemi, kronik hastalık anemisi, demir eksikliği anemi, kurşun zehirlenme.

• Makrosiklik anemileri (yüksek MCV,> 100 fL): BILL: B ₁₂ eksikliği, karaciğer fonksiyon bozukluğu, düşük folat seviyeleri, düşük tiroit seviyeleri.

• Normositik anemi (normal MCV, 80-99 fL): Think RAM: böbrek yetmezliği, kronik hastalığın anemi (aynı zamanda düşük MCV'ye neden olabilir), malignite veya miyelopüris anemi.

Malign Melanom Tanımlamak İçin Alfabeyi Kullanma

Alfabetik sınıflandırma sistemini cilt kanserinin en agresif formu olan melanomu değerlendirmek için kullanabilirsiniz. Bu kılavuz bir cilt lezyonunun habis olup olmadığını belirlemenize yardımcı olur. Anlam, İngilizce alfabe - A, B, C, D ve E'nin ilk beş harfidir. Uyarı işaretleri:

• A = asimetri: lezyonun bir tarafı diğerinden farklıysa, lezyonun habis olma olasılığı daha yüksektir.

• B = sınırlar: Cilt lezyonunun sınırları düzenli veya düzensiz mi? Düz veya püskürtüldüler mi? Sınırlar ne kadar düzensiz olursa, malignite ile başa çıkma ihtimaliniz o kadar yüksek olur.

• C = renkler: Melanoma birden fazla renge sahip olabilir.

• D = çap: lezyon ne kadar büyük olursa melanoma riski o kadar yüksek olur. 9-10 mm'den daha fazla cilt lezyonu melanom için daha şüpheli.

• E = evrim: Lezyon zamanla görünüm ve boyut açısından nasıl değişir? Melanomun değişme olasılığı daha yüksektir.

Melanomdan şüpheleniyorsanız bir sonraki adım cilt biyopsisidir.

APGAR Skorunun Değerlendirilmesini Bilme

Bir APGAR puanı, bir yenidoğanın doğumdan bir ve beş dakika sonra ne kadar iyi yaptıklarını ölçer. Değerlendirdiğiniz beş faktör, puanlama sistemini oluşturan doktordan Dr. Virginia Apgar'ın soyadına uyuyor. İşte APGAR faktörleri:

• A = görünüm: Cilt rengi pembe renkte olmalıdır.

• P = darbe: Darbe dakika başına 140-160 atım olmalıdır.

• G = pislik: Uyarmadan sonra yenidoğan çekilmeli veya belki iyi bir ağlama yapmalıdır.

• A = etkinlik: Kollar ve bacaklar bükülmeli ve uzamaya karşı direnmelidir.

• R = solunum: İyi, yüksek sesle bir ağlama olmalıdır (bebeğin değil, siz değil).

Her faktör 0, 1 veya 2 puan alır ve testi iki kez gerçekleştirirsiniz.Toplam 7 veya daha yüksek bir skor, yenidoğanın iyi durumda olduğu anlamına gelir. 7'den daha düşük bir skor yenidoğanın belada olduğu anlamına gelir. Her faktör için belirli bir puanı belirleme ile ilgili ayrıntılar için ders kitaplarınızı kontrol edin.