Doktor Yardımcısı Sınavı İçin Cilt Durumlarının Gözden Geçirilmesi - mankenler

Hekim Asistan Sınavının farkında olmalısınız çoklu deri koşulları (Pance). Çalışılmalıdır birkaç daha olmasına rağmen, kendinizi bu temelleri tanımak emin olun.

Keratoz lezyonları

İki tip keratozis lezyonunun farkında olmalısınız:

• Aktinik keratoz: Bu cilt lezyonu aşırı güneş ışığına maruz kalma veya UV ışığına neden olur. Gelişmesi uzun yıllar alabilir. Skuamöz hücreli karsinomun aksine, aktinik keratoz malignite değildir, ancak lezyonların küçük bir yüzdesi skuamöz hücreli karsinomaya dönüşebilir.

  Aktinik keratozu bulmak için en yaygın kullanılan alanlardan bazıları yüz ve ellerdir. Risk faktörleri skuamöz hücreli karsinom için olanlarla aynıdır: uzun süreli günlük güneş aşırı maruz kalma veya mor ötesi ışığa maruz kalma. Yaşlı yetişkinler, özellikle tenli olan insanlar daha fazla risk altındadır. Lezyon pul pul. Aktinik keratozu deri biyopsisi ile teşhis edebilir ve tedavi imikimod gibi topikal kremleri içerebilir.

• Seboreik keratoz: Bu durum ne kanserli ne de kanserli değildir. Yüz ve sırt da dahil olmak üzere vücudun birçok bölgesinde oluşan benign bir lezondur. Lezyonlar çok renkli, kaldırılmış ve papülerdir.

  Seboreik keratoz, kolon kanserinin mevcut olabileceği paraneoplastik bir işaret olan Leser-Trélat sendromuyla ilişkilidir. Cilt durumu aynı zamanda Parkinson hastalığına da neden olur. Seboreik keratoz genellikle lezyonların boyutunu azaltmak için topikal tedavi ile tedavi edilir.

Büllöz pemfigoid

, büyük kabarcıkların vücuda, genelde ekstremitelerde ve gövde bölgelerinde olduğu dermatolojik bir hastalıktır. Özellikle erken saatlerde kaşıntı yapabilirler ve ürtikeryal tipte bir işleme neredeyse benzerler. Daha sonra buller / kabarcık lezyonlar oluştururlar. Uzmanlar, durumun otoimmün olduğunu düşünüyorlar. Tedavi büllöz pemfigoid ciddiyetine bağlıdır. Küçük vakalarda doksisiklin kullanabilirsiniz. Daha ağır vakalarda, immünosupressif ilaçlar gerekli olabilir. Genellikle tanıyı doğrulamak için bir biyopsi gerekir.

Hidradenitis

Hidradenitis suppurativa,

aksiller ve kasık bölgelerini etkileyebilir, enfeksiyona neden olan ter bezlerinin tıkanmasıdır. Hidradenit olan birine koltuk altı kısımlarını göstermesini rica edin ve büyük olasılıkla küçük, pus dolu, kist benzeri yapılar görürsünüz, zamanla yaralı kalabilirsiniz.Tedavi çeşitlidir. Risk faktörlerini tanımlama ve hafifletme, antibiyotik kullanma ve belki immünosupresif ajanlar kullanma da dahildir. Lipomlar

A

lipoma serbestçe hareket edebilen ve ağrısız olan benign bir yağlı büyümedir. Her yerde bulabilirsin, ama çoğunlukla ekstremitelerde. Temel tavsiyeler lipomları yalnız bırakmaktır çünkü benignlerdir. Lipomlar, hareketi veya belirli bir bölgenin sinirini etkilediğinde, genellikle cerrahi olarak çıkarılırlar. Kurdeşen

Ürtiker

genellikle bir çeşit alerjik durumun tetiklediği cilt durumudur. Kaşıntı yapabilen küçük, eritemli topaklar bir araya getirici bir alan görebilirsiniz. Yükseltildi ve bir kabarcık benzeyebilir. Tıp uzmanı olarak yapmak zorunda olduğunuz saflaştırılmış protein türevi testini aldıktan sonra, cildinizin altındaki wheal gibi bir duman düşünün. PPD tarafından yapılan kabarcıkların aksine, ürtikerlerin kabarcıkları daha küçüktür ve bir çokları olabilir.

Ürtiker'in birçok nedeni vardır: alerji aracılı, stres ve ilaç kaynaklı. Tedavi suçun nedenini belirlemek ve ortadan kaldırmaktır. Katkıda bulunanlar antihistaminlerin kullanımını içerebilir. Steroidler de kullanılabilir.

Dermatografi, fiziksel bir ürtiker veya fiziksel ürtiker türüdür. Burada, cilt sertçe kırmızıya döner ve cilt ovulduğunda veya dokunduğunda iltihaplanır. Sebep bilinmiyor. Stres rol oynayabilir. basınçlı kovanlarda, cildin kendisine dokunma baskısı ürtikeryal reaksiyonu tetikleyebilir. Çoğu durumda, fiziksel ürtiker zaman içinde kendiliğinden düzelir. Antihistaminikler de gereklidir. Pilonidal kist

Pilonidal kist

, sakral / koksik alana yerleşen abse veya kıl dolu bir sıvı koleksiyonudur, ancak bu apseler vücudun her yerinde ortaya çıkabilir. En sık görülen başlangıç ​​belirtisi ağrıdır. Dickens gibi incinebilirler. Normal tedavi, kesi ve drenajtır. Bedsores Hastane rotasyonunda büyük olasılıkla sakruma maruz kalmışsınız, bu da

d

cubitus ülseri 'ın meydana geldiği büyük bir vücut alanı. Basınçlı boğaz / ülseri, bağımlı bir alanda cildin yaralanmasıdır. Sakrum özellikle etkilenir, çünkü büyük bir kemik çıkıntısı olup çoğu insan sırtüstü yataklarında yatmaktadır. En sık rastlanan klinik tablo, genellikle yatalak olan, gezici olmayan yaşlı bir hastadır. Taşınamayabilir ya da taşınmasını isteyemez bile olmayabilir; bu ilerlemiş demansa ya da kişinin sözünü söyleyemediği ya da kendi dileklerini seslendiremediği bir serebrovasküler kazanın hikayesine ikincil olabilir. Birisi hastaneye geldiğinde, basınç ülseri muayenesi için arka tarafa bak. Bölgenin resmini çekip hastanede kaydedilmiş basınç ülseri sergilemek için hastane kayıtlarına koymanız gerekebilir. Cilt lezyonunun çapını ölçmenin yanı sıra, basınç ülseri derinliğine de dikkat edin. Basınç ülserlerinin evrelerinden haberdar olun: Evre I:

Etkilenen bölge üzerinde biraz eritem görüyorsunuz ve cilt dökülmesine dair bir kanıt bulunmuyor.

Evre II:

• Etkilenen cildin diğer katmanlarını görebilirsiniz. Derinin bütünlüğünde bir kopuş var, ama derin değil. Evre III:

• Cildin yaralanması deri katmanlarının ötesine geçti ve şimdi deri altı fasyayı etkiliyor. Evre IV:

• sakral dekübitüs ayarında kemiğinizi görebilirsiniz.

• Olası bir osteomyelitten endişelenmeniz gerekiyor. Baskı ülserlerinin önlenmesi ambulasyonu teşvik etmeyi ve insanları yatakta, özellikle de uykudayken her 2 saatte bir çevirmektir. Bir baskı ağrısının aktif yönetimi, yara ağlaması, öfkeli görünümlü eritem ve cilt nekrozu gibi enfeksiyon bulguları için sürekli izlemeyi içerir. Buna ek olarak, cerrahi debridman veya intravenöz sistemik antibiyotikler gerekli olabilir.