Hipertansiyon Doktor Asistanlığı Sınavı için Temel Bilgiler -

Anormal kan basıncının, Hekim Asistan Sınavında yer alacak birçok hastalığın bir parçası olduğunu biliyorsunuzdur. Hipertansiyon , yüksek tansiyonun terimi ve Amerika Birleşik Devletleri'nde bir salgın. Kan basıncı, sağlığın değerlendirilmesi için de yararlıdır. Bu nedenle sıcaklık, kalp atış hızı ve solunum hızı ile birlikte kan basıncına hayati işareti denir.

'e sessiz katil "denir ve diyabetin hemen arkasında böbrek hastalığının ikinci önemli nedeni de budur mellitus. Aslında, CAD ve diyabet sıklıkla birlikte var olur. Yüksek Kan Basıncının Önlenmesi, Tespiti, Değerlendirilmesi ve Tedavisine İlişkin Ortak Ulusal Komite (JNC), dört kan basıncı kategorisini belirtmektedir. Aşağıda, JNC'nin yedinci raporundaki rakamları göreceksiniz. Bunları daha önce ezberlemediyseniz, şimdi iyi bir zaman.

Tansiyon kategorileri

veya numaraları, ve numaraları değil. Sistolik ve diyastolik kan basıncı farklı aralıklarda ise hasta daha yüksek aralıkta ilerlemektedir. Örneğin, birisinin kan basıncı 130/98 mmHg ise, sistolik kan basıncının prehipertansif aralıkta olmasına rağmen Evre 1 hipertansiyonuna sahiptir. Artan diyastolik kan basıncı, Evre 1 hipertansiyon olarak işaretler. Kategori:

Kategori	Sistolik (mmHg)	Diyastolik (mmHg)
Normal (arzu edilen)	90-119	60-79
Prehipertansiyon	Aşama 1 hipertansiyon	140-159
90-99	Aşama 2 hipertansiyon	160 veya daha büyük
100 veya daha büyük	İhtiyacınız olan Hipertansiyon tanısı koymak için en az üç yüksek okuma. Bu okumaları çeşitli ofis ziyaretlerinden alabilirsiniz; Bununla birlikte, birçok kişi evdeki kan basıncını ölçmektedir. Tanı için altın standart aslında ambulatuvar kan basıncı gözlemidir - reçete edilenden daha çok kullanılmalıdır.	65 yaşındaki bir erkeği yıllık fiziksel olarak değerlendiriyorsunuz. Muayene sırasında, 158/90 mmHg'lik bir kan basıncı okuması alırsınız. Buna benzer kan basıncı ölçümleri, önceki ofis ziyaretlerinde ve evinde elde edilmiştir. Aşağıdakilerden hangisini reçete ederdiniz?

(A) Lisinopril (Zestril)

(B) Metoprolol (Lopresör)

(C) Hidroklorotiazit (HCTZ)

(D) Klonidin (Katapres)

(E) Terazosin (Hibrit)

Doğru cevap Seçim (A) 'dır.Bu soru, hipertansiyon için ofisine gelen biri için ilk satırı ne seçeceğinizi sorar. Zengin tıp fakültesindeyken, ilk basamak ilaçlar lisinopril veya hidroklorotiazid idi.

Lisinopril gibi ACE inhibitörleri kan basıncını düşürmenin ötesinde ve ötesinde yaptıkları için ilk tercih Lisinopril'dir (A). Kalp koruyucudırlar. Konjestif kalp yetmezliği ortamında mortalitenin iyileşmesine yardımcı olurlar ve diyabetik nefropati bulunan bir kişide proteinüri düşürmede yardımcı olurlar.

İkinci hat meditasyonu nedir? ON-TARGET davasına dayanarak, daha çok bir vazodilatör olan amlodipin (Norvasc). Üçüncü satır, Seçim (C), hidroklorotiyazid (HCTZ) 'dir. Seçenekler (B) ve (D) daha sonra ve belirli durumlarda kullanılır. Seçim (B), metroprolol, kişinin tedavide kalp yetmezliği belirtisi varsa bir miyokard enfarktüsünden sonra biriyle birlikte kullanılır.

Seçim (D), klonidin, diğer ilaçlar çalışmadığında kullanılır. Klonidinin yan etkileri ağız kuruluğu, letarji ve hipotansiyonu içerir. Seçim (E), terazosin, benign prostat hiperplazisi (BPH) hem de yüksek tansiyon problemleri olan birinde kullanılır.