Kulak iltihabı Doktor Asistanı Muayenehanesi için

Birçok tıbbi durum kulağı etkileyebilir. Doktor Asistan Sınavı, otitis (kulak iltihabı) iki çeşit gelir: otitis eksterna ve otitis media olduğunu bilmenizi bekliyor. İki koşul da otitis, kelimesini paylaşmasına rağmen oldukça farklıdır.

Otitis externa (dış kulak iltihabı)

Otitis externa (ayrıca dış kulak iliği olarak da adlandırılır), adından da anlaşılacağı üzere, dış kulağı etkiler. İki ortak senaryoda görüyorsunuz. Birincisi, çok yüzen birinde gördüğünüz yüzücünün kulağı, 'dır. Çocuklar yetişkinlerden daha çok bulaşır. Diğer klinik senaryo, kontrolsüz şeker hastalığı olan bir kişi gibi nispeten bağışıklık sisteminin bozulmuş birinde görülebilir.

Otitis eksterna çok acı vericidir. Dış kulak kırmızı ve iltihaplı ve kötü görünüyor. Kulakta deri iltihabını taklit eden cilt tahrişi görebilirsiniz.

Otitis eksterna neden olan en yaygın bakteri organizması, özellikle kontrol altına alınmamış diyabetli biriside Pseudomonas aeruginosa, 'dır. Staphylococcus aureus 'un ayrıca otitis eksternanın ortak bir nedeni olduğuna dikkat edin. Mantar organizmaları da sorumlu olabilir.

Diyabetli birisindeki otitis eksterna veya osteomiyelit ile ilgili bir test sorusu görürseniz, Pseudom o nas yüksek verimli cevap olacaktır.

Otitis eksterna tedavisi enfeksiyonu hafifletmek için antibiyotiktir ve inflamasyonu gidermek için steroidleri içerir. Bunlar topikal çözümlerdir.

Otitis media

Otitis media genellikle yetişkinlerde de görülebilecek olmakla birlikte, çocuklarda görülen orta kulak iltihabıdır. Otitis media hem akut hem de kronik formlara sahiptir.

Bu duruma bakteriyel enfeksiyon neden olur, en yaygın üç örnek Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis ve Haemophilus influenzae dir. Klinik sunum ile ilgili olarak, özellikle kulağın tragusunu nazikçe çektiğinizde, kişi kulağınızda belirgin bir ağrı hisseder. Ateş mevcut olabilir ve çocuk genellikle toksik görünür. Kulak ağrısı çok kötü olduğu için çocuk gözyaşı dökmüş olabilir.

Otoskopla timpanik zarlara baktığınızda fizik muayenede sık sık "ışık konisi" refleksinin eksikliğini fark edersiniz. Otitis media olan birinde timpan zarı hava yoluyla insuflasyon yapacaksanız, biraz da ağrıya neden olur. Kulak arkasında, ağrılı olabilecek çok fazla baskı var. Buna ek olarak, timpanik membran öfkeli ve eritemli olabilir.

Otitis media tedavisi antibiyotiktir; İlk tercih genellikle amoksisilindir (Amoksil).

Tekrarlanan kulak enfeksiyonları, miningotomi tüplerine ihtiyaç duyulduğu anlamına gelebilir. Bu tüpler uzun mesafe üzerinde yardımcı olmalıdır. Otitis media komplikasyonları, tedavi edilmezse, mastoidit, abse veya menenjit içerir. Zamanla tekrarlanan enfeksiyonlar bir çocuğun işitmesini etkileyebilir.

Otitis media'nın kronik formu aslında timpanik membran rüptürünü içerir. Bu, birkaç hafta süreyle devam eden bir enfeksiyonun bir sonucudur.

Kronik otitis media'nın bir diğer komplikasyonu, skuamöz epitel ile doludur ve çevreleyen yapıları yok edebilen kist benzeri bir yapı olan kolesteatom, 'dır. Orta kulakta veya mastoid kemikte görülebilir.

Yaygın başlangıç ​​belirtileri ağrı, kulak drenajı ve işitme kaybını içerebilir. Otoskopik incelemede, antibiyotiklerle daha iyi görünmeyen bir çok skar materyali görebilirsiniz. En iyi görüntüleme çalışması, başın kemiğe daha fazla bakması için CT taramasıdır. Tedavi öncelikle kolesteatomun cerrahi olarak çıkarılması içindir.